Ստորև բերված բոլոր տվյալները հաշվարկված են ձեր պրակտիկայի իրական պահանջներից, փոխանցումներից և հաշվապահական գրքերից՝ ոչ թե ոլորտային միջին ցուցանիշներից։
Մերժման տոկոսադրույքները, գանձման հարաբերակցությունները և յուրաքանչյուր վճարողի համար մերժումների հիմնական պատճառները՝ հաշվարկված ձեր սեփական պահանջների պատմությունից, որպեսզի դուք ճշգրիտ իմանաք, թե որ վճարողներն են ձեզ համար ամենաբարձր ծախսերը առաջացնում և ինչու։
Յուրաքանչյուր ընթացակարգային կոդի համար հաշվարկված (billed) և թույլատրված (allowed) գումարները ըստ յուրաքանչյուր վճարողի՝ ստացված ձեր վճարագրերից (remittances) և PMS հաշվեկշռից։ Կոդերը, որոնց համար վճարողը թույլատրում է ձեր լավագույն պայմանագրային գումարից պակաս, ավտոմատ կերպով նշվում են։
Ոչ էլ աղյուսակներ, ոչ էլ խորհրդատուներ, ոչ էլ տվյալների մուտքագրում։ Մի անգամ միացրեք, և վերլուծությունը ինքն իրեն կառուցում է։
Claims Intelligence-ը կարդում է ձեր պրակտիկայի կառավարման համակարգում արդեն առկա պահանջները, փոխանցումները և հաշվապահական պատմությունը։
Վճարողի գնահատման թերթիկներն ու յուրաքանչյուր կոդի համար սահմանված վճարների չափորոշիչները ֆոնում կազմվում են, մինչդեռ պահանջներն ու վճարումները հոսում են ձեր պրակտիկայով։
Claims Intelligence-ի ցուցադրած յուրաքանչյուր թիվ գալիս է ձեր պրակտիկայի սեփական պատմությունից՝ ձեր ներկայացրած պահանջներից, ձեր փոխանցումներից, ձեր հաշվարկային գրքույկից։ Ոչ մի արդյունաբերական չափանիշ, որը կարող է փոխարինել իրականությունը։ Բանակցային նամակում նշված գումարները այն գումարներն են, որոնք վճարողը իրականում վճարել է կամ մերժել է վճարել ձեր պահանջների շրջանակում։
Claims Intelligence-ը որպես հավելում ցանկացած պլանին արժի $299.99/ամիս։ Insurance Suite-ը ամսական արժե $399.99 և ներառում է Insurance Verification-ը (որը ինքնուրույն արժե $199.99/ամիս)՝ $100/ամիս ավելի էժան, քան երկուսն առանձին գնելիս, իսկ AI Dental Office պլանը ներառում է ամբողջ Suite-ը։
Մեկ հաջողությամբ վերաձևված կոդը սովորաբար ինքնուրույն հոգում է բաժանորդագրությունը։
Տեսեք բոլոր գներըՁեր սեփական պրակտիկայից՝ ներկայացրած պահանջները, վճարողների վերադարձրած փոխանցումները և ձեր PMS հաշվապահական գրառումները։ Claims Intelligence-ը չի օգտագործում արդյունաբերական չափանիշներ կամ գնահատականներ — մերժման յուրաքանչյուր տոկոսադրույք, գանձման հարաբերակցություն և թույլատրված գումար հաշվարկվում են ձեր իրական պահանջների պատմությունից։
Յուրաքանչյուր վճարողի համար, որին դուք ներկայացնում եք հաշիվ՝ մերժման տոկոսադրույք, գանձման հարաբերակցություն և մերժումների հիմնական պատճառները՝ բոլորը հաշվարկված ձեր սեփական պահանջներից։ Դուք տեսնում եք, թե որ վճարողներն են մերժում ամենաշատը, որոնք են վճարում ամենաուշը՝ համեմատած ներկայացված հաշվի հետ, և հստակ, թե որ մերժման պատճառներն են կրկին ու կրկին առաջանում։
Այն սովորում է ընթացակարգային կոդով և վճարողով առանձին՝ ըստ ձեր վճարագրերի և PMS հաշվեկշռի, թե որն է հաշվարկված (billed) գումարը և որն է թույլատրելի (allowed) գումարը։ Երբ վճարողի թույլատրելի գումարը տվյալ կոդի համար գտնվում է ձեր լավագույն պայմանագրային գնի տակ, այն նշվում է որպես բանակցությունների թեկնածու՝ կցված դոլարային ապացույցներով։
Ոչ — AI-ն ձեր փոխհատուցման ապացույցներից կազմում է յուրաքանչյուր նամակի նախագիծը, և դուք այն վերանայում եք, նախքան այն որևէ տեղ ուղարկվի։ Այնուհետև հետագծողը հետևում է ամբողջ ցիկլին՝ նախագծում, ուղարկում, հակադարձում, ընդունում և չափված աճը, երբ վերանայված վճարը ուժի մեջ է մտնում։
Յուրաքանչյուր պահանջ գնահատվում է ներկայացումից առաջ, և ռիսկերը նշվում են՝ նշելով կոնկրետ շտկման անհրաժեշտությունը՝ բացակայող հավելված, հաճախականության սահմանափակում, չկատարված սպասման ժամկետ կամ նախնական թույլտվության պահանջ։ Նպատակն այն է, որ խնդիրը շտկվի մինչև վճարողը տեսնի պահանջը։
Նամակներ, կազմված ձեր փոխհատուցման ապացույցների հիման վրա, պատրաստ են ձեր վերանայման և ստորագրման համար։ Ներկառուցված հետագծողը հետևում է ամբողջ ցիկլին՝ նախագիծ, ուղարկում, հակադարձում, ընդունում և չափում է աճը, երբ նոր վճարը ուժի մեջ է մտնում։
Յուրաքանչյուր պահանջ գնահատվում է նախքան այն ուղարկելը, և յուրաքանչյուր նշված ռիսկին կից նշվում է կոնկրետ շտկման միջոցը՝ բացակայող հավելված, հաճախականության սահմանաչափ, սպասման ժամկետ կամ նախնական թույլտվություն, որպեսզի այն շտկվի մինչև վճարողը դրա տեսնելը։
Բացեք վճարների վերլուծությունը և տեսեք, թե որ կոդերի համար վճարողները պակաս են վճարում՝ ձեր սեփական դոլարային գումարները որպես ապացույց։
Այդ ապացույցների հիման վրա կազմեք բանակցային նամակ, ուղարկեք այն վճարողին և հետևեք գործընթացին մինչև վճարման ընդունված վճարը։
$299.99/ամիս՝ որպես ցանկացած պլանի հավելում։ Insurance Suite-ը ($399.99/ամիս) այն համատեղում է Insurance Verification-ի հետ՝ $100/ամիս ավելի էժան, քան առանձին գնելիս, իսկ AI Dental Office պլանը ներառում է ամբողջական Suite-ը։ Շատ պրակտիկաներ պարզել են, որ մեկ վերանայված կոդը բավական է բաժանորդագրությունը ծածկելու համար, թեև արդյունքները կախված են ձեր վճարողներից և պայմանագրերից։
Claims Intelligence-ը ձեր պրակտիկայի սեփական պահանջների և հաշվեկշռի պատմությունը վերածում է եկամտի լծակի՝ վճարողների գնահատականներ, յուրաքանչյուր կոդի համար PPO-վճարների վերլուծություն, AI-ով կազմված բանակցային նամակներ և յուրաքանչյուր պահանջի մերժման ռիսկի ստուգում նախքան այն ուղարկելը։
Միացրեք ձեր PMS-ը և թույլ տվեք ձեր սեփական պահանջների պատմությանը ցույց տալ, թե որ վճարողներն են պակաս վճարում — և ինչ անել դրա վերաբերյալ։
