Ստորագրեք մեկ անգամ՝ կարգավորման ժամանակ։ Այդ պահից սկսած՝ հիվանդի կողմից լրացված յուրաքանչյուր առողջական պատմություն ավտոմատ կերպով համաստորագրվում է բուժող ատամնաբույժի կողմից, երբ այն ուսումնասիրվում է. ոչ թուղթ, ոչ բաց թողնված ստորագրություններ, ոչ օրվա վերջի կույտեր:
Յուրաքանչյուր ստորագրություն կապված է ուսումնասիրման ճշգրիտ պահի հետ՝ կրիպտոգրաֆիկ ժամանակի նշումով։ Ստորագրված PDF-ը ցույց է տալիս՝ ով է ստորագրել, երբ, ինչ սարքի վրա, և ստեղծում է ստուգելի աուդիտի մատյան, որը Ձեր անփութության ապահովագրողը կարող է պահանջել:
Ստորագրված առողջական պատմությունները դաշտի մակարդակով կոդավորված են AES-256-GCM-ով և վերադարձվում են հիվանդի քարտում՝ Ձեր PMS-ում։ Բնօրինակները պահպանվում են համաձայն Ձեր նահանգի փաստաթղթերի պահպանման կանոնի՝ 7, 10 կամ հիվանդի կյանքի ընթացքում:
Ոչ մի ընդհանուր ողջամերիկյան օրենք չկա, որը թվարկում է բոլոր նահանգները, որտեղ պարտադիր է ատամնաբույժի ստորագրությունը հիվանդի առողջական պատմության վրա։ Պահանջը սովորաբար առաջանում է նահանգային ատամնաբուժական խորհուրդների կանոններից կամ անփութության ապահովագրողների ստանդարտներից, որոնք ատամնաբույժի ուսումնասիրությունն ու ստորագրությունը դիտարկում են որպես խնամքի ստանդարտ։ Մի քանի օրինակներ՝
Միչիգանի վարչական օրենսգիրք R 338.11120 (Ատամնաբուժական բուժման գրառումներ) պահանջում է, որ ատամնաբույժի բուժման գրառումը ներառի հիվանդի բժշկական և ատամնաբուժական պատմությունը, և որ ատամնաբույժը՝ կամ ատամնաբույժ թերապևտը՝ նույնականացնի իրեն յուրաքանչյուր ընթացակարգի համար։ Սա խորհուրդը մեկնաբանում է որպես պահանջ, որ ատամնաբույժը ստորագրի կամ պարաֆի գրառման առողջական պատմության մասը:
Աղբյուր՝ Միչիգանի վարչական օրենսգիրք R 338.11120։
Կալիֆորնիայի ատամնաբույժների ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս, որ այն բանից հետո, երբ ատամնաբույժը հիվանդի հետ ուսումնասիրում է առողջական պատմության ձևը, ձևը նաև պետք է ստորագրվի և թվագրվի մատակարարի կողմից։ Սա մասնագիտական ուղեցույց է, այլ ոչ թե օրենսդրական կանոն, բայց Կալիֆորնիայի պատասխանատվության ապահովագրողները և ատամնաբուժական պրակտիկայի օրենքը սովորաբար ատամնաբույժի ստորագրությունը դիտարկում են որպես հիվանդի գրառման պարտադիր տարր:
Աղբյուր՝ Կալիֆորնիայի ատամնաբույժների ասոցիացիայի պրակտիկայի ուղեցույց։
CDC-ի, նահանգային ատամնաբուժական խորհուրդների և անփութության ապահովագրողների աղբյուրները նշում են, որ առողջական պատմության ձևի չստացումը և ատամնաբույժի ստորագրության բացակայությունը կարող է դիտարկվել որպես անփութություն։ Տեխասում, Ֆլորիդայում, Նյու Յորքում և շատ այլ նահանգներում նույն պահանջը արտահայտվում է խորհրդի ուղեցույցների և ապահովագրողների պայմանագրերի միջոցով, այլ ոչ թե որպես հստակ օրենք, բայց գործնական ստանդարտը նույնն է:
Լավագույն դեպքում՝ ոչինչ։ Վատագույն դեպքում՝ հիվանդն ունի անբարենպաստ ռեակցիա, կա դեղի փոխազդեցություն, որը պատմությունը բացահայտել էր, կամ գրառումների պահանջ է գալիս Ձեր սեղանին նահանգային խորհրդից՝ չստորագրված առողջական պատմությունը դառնում է Ցուցանյութ A։ Անփութության ապահովագրողները և հայցվորի փաստաբանները երկուսն էլ փնտրում են հենց այս բացը:
Լուծումը ավելի խիստ վերապատրաստում կամ ավելի խիստ ստուգացանկեր չեն։ Լուծումն այն է, որ անհնար դարձնել, որ ավարտված ընդունելությունը հասնի քարտին առանց բժշկի ստորագրության։ Հենց դա է անում ավտոմատ համաստորագրումը:
Չորս քայլ՝ բոլորը կուլիսների ետևում։ Հիվանդը դա չի տեսնում։ Բժիշկը ստորագրում է մեկ անգամ և մոռանում դրա մասին:
Ներդրման ժամանակ ատամնաբույժը նկարում կամ վերբեռնում է իր ստորագրությունը և հաստատում անունն ու լիցենզիայի համարը։ Վերջ՝ ստորագրությունը ապրում է կոդավորված՝ պրակտիկայի պահարանում:
Հիվանդը լրացնում է առողջական պատմությունը ցանկացած սարքի վրա։ Բոլոր պատասխանները կոդավորվում են, երբ մուտքագրվում են, և փաթեթավորվում PDF-ում՝ ներկայացման ժամանակ:
PDF-ը հասնում է մատակարարի ուսումնասիրման հերթին։ Վահանակի վրա մեկ սեղմումը կիրառում է բժշկի էլեկտրոնային ստորագրությունը, ժամանակի նշումը և լիցենզիայի համարը առողջական պատմության բլոկին:
Փոխստորագրված PDF-ը արխիվացվում է կեղծումից պաշտպանված հեշով և գրվում է հիվանդի քարտում Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack կամ Ձեր PMS համակարգում։
Յուրաքանչյուր ընդունման PDF պարունակում է աուդիտի ամբողջական հետքը, որը ցանկանում են տեսնել Ձեր նահանգի խորհուրդը և անփութության ապահովագրական ընկերությունը՝ առանց այն հավաքելու Ձեր թիմի կողմից։
Ստորագրված առողջական պատմությունները ժառանգում են նույն կոդավորումը, հասանելիության վերահսկողությունները և BAA ծածկույթը, ինչպես Intake Dental-ի մնացած մասը։ Եթե Դուք արդեն հաճախորդ եք, ավտոմատ փոխստորագրումն ակտիվ է ըստ լռելյայնի՝ առանց լրացուցիչ կարգավորման, առանց լրացուցիչ վճարի։
Ոչ մի նահանգ չունի համընդհանուր օրենք, որը նշում է՝ “ատամնաբույժները պետք է ստորագրեն առողջական պատմության ձևերը”։ Փոխարենը գոյություն ունի նահանգների ատամնաբուժական խորհուրդների վարչական կանոնների խառնուրդ (Միչիգանը ամենափայլ օրինակն է), CDA ոճի մասնագիտական ուղեցույցներ (Կալիֆորնիա) և անփութության ապահովագրական պայմանագրերի ձևակերպումներ (Տեխաս, Ֆլորիդա, Նյու Յորք և շատ այլ նահանգներ), որոնք միասին վերաբերվում են ստորագրությանը որպես խնամքի ստանդարտի։ Գործնական խորհուրդը՝ ստորագրել յուրաքանչյուրը։
Այն հայտնվում է որպես բժշկի տեսողական ստորագրություն (նկարված կամ վերբեռնված տեղակայման ժամանակ) գումարած տպագիր անուն, լիցենզիայի համար, ամսաթիվ և ժամ՝ մատակարարի համար նախատեսված ստորագրության բլոկում։ Տեսանելի ստորագրության տակ գտնվում է կրիպտոգրաֆիկ հեշ, որը կապում է այն փաստաթղթի ճշգրիտ բայթերին, այնպես որ ստորագրությունը չի կարող բարձրացվել և կիրառվել այլ ձևի վրա։
Դաշնային ESIGN Act և UETA (ընդունված 49 նահանգների կողմից) համաձայն՝ էլեկտրոնային ստորագրությունն ունի նույն իրավական ուժը, ինչ թանաքային ստորագրությունը, եթե ստորագրողը նպատակ է ունեցել ստորագրել, և ստորագրությունը հուսալիորեն կապված է գրառման հետ։ Մեր էլեկտրոնային ստորագրության գործընթացը բավարարում է երկու թեստերը՝ մտադրությունը ֆիքսվում է մեկ հպումով հաստատման վրա, և ստորագրությունը կրիպտոգրաֆիկ կապված է փաստաթղթի հետ։ Որոշ նահանգների ատամնաբուժական խորհուրդներ ունեն գրառումների պահպանման հատուկ կանոններ. մենք ըստ լռելյայնի համապատասխանում ենք ամենախիստ կանոնին։
Ավտոմատ փոխստորագրումը ներկառուցված է Intake Dental-ի թվային ընդունման գործընթացում։ Եթե Դուք սկանավորում եք թղթային ընդունումները, Դուք դեռ կարող եք կիրառել բժշկի էլեկտրոնային ստորագրությունը ստուգման հերթի միջոցով, բայց Դուք կկորցնեք սարքի/IP աուդիտի հետքը հիվանդի կողմից։ Եթե Դուք օգտագործում եք այլ ընդունման արտադրանք, մենք կարող ենք արտահանել ստորագրված PDF-ները Ձեր PMS, բայց Դուք չեք ստանա ժամանակային դրոշմակնիքը կամ կեղծումից պաշտպանված հեշը, եթե ընդունումը չի ապրում մեր համակարգում ծայրից ծայր։
Աղբյուր՝ CDC, նահանգային ատամնաբուժական խորհուրդների ուղեցույց և ապահովագրողների համապատասխանության հուշագրեր։
Այս էջը տեղեկատվական է, ոչ իրավական խորհրդատվություն։ Ստուգեք Ձեր նահանգի ատամնաբուժական խորհրդի կանոնները և Ձեր անփութության ապահովագրողի պայմանագիրը՝ Ձեր պրակտիկայի համար կիրառելի ճշգրիտ պահանջի համար։ Եզրակացությունը պարզ է՝ անկախ նրանից՝ կա՞ արդյոք օրենք, ատամնաբույժի ստորագրությունը պարտադիր դիտարկելը պաշտպանական դիրքորոշում է:
Ստորագրված առողջական պատմությունները պահվում են Ձեր պրակտիկայի HIPAA-համապատասխան ամպային պահարանում AES-256-GCM դաշտային մակարդակի կոդավորմամբ։ Պահպանումն ըստ լռելյայնի սահմանված է 10 տարի վերջին այցից կամ հիվանդի կյանքի ընթացքում՝ որն ավելի երկար է՝ կախված նրանից, թե ինչ է պահանջում Ձեր նահանգի խորհուրդը։ Դուք կարող եք դուրս բերել ցանկացած ստորագրված փաստաթուղթ՝ իր ամբողջական աուդիտի հետքով՝ ցանկացած ժամանակ։
Ատամնաբուժական խորհուրդները և վատ պրակտիկայի ապահովագրողները հիվանդի առողջական պատմության վրա ատամնաբույժի ստորագրությունը դիտարկում են որպես խնամքի ստանդարտի մաս: Intake Dental ավտոմատ կիրառում է բժշկի էլ. ստորագրությունը յուրաքանչյուր ավարտված ընդունման PDF-ի վրա՝ ժամանակային դրոշմով, աուդիտի հետագծումով և Ձեր PMS-ում գրանցմամբ:
Տեղադրեք Ձեր առաջին ձևը մեկ րոպեից պակաս ժամանակում։ Առանց պայմանագրերի, առանց ճնշման։
